About dengue fever

एडीज एजिप्टी (लामखुट्टे भेक्टर)

नेपाल भित्र डेंग को प्रकोप

डेंगू, लामखुट्टेले सार्ने रोग नेपालमा डेंगू ज्वरो (DF), डेंगू हेमोर्याजिक फिभर (DHF) र डेंगू शक सिन्ड्रोम (DSS) को रूप मा देखा पर्‍यो। सब भन्दा चाँडो मुद्दा २००६ को शुरुमै पत्ता लागेको थियो। छिटो मुद्दाहरू जारी नै रह्यो र २००६ र २०१० मा यसको प्रकोप देखा पर्‍यो। प्रारम्भिक रूपमा धेरै जसो घटनाहरू छिमेकी देश (भारत) मा यात्राको इतिहासमा देखा पर्‍यो, जबकि हालसालै स्वदेशी मुद्दा पनि रिपोर्ट गरिएको थियो।

एडीज एजिप्टी (लामखुट्टे भेक्टर) लाई २००६ -२०१०मा ईडीसीडीद्वारा गरिएको एन्टोलोजिकल सर्भेलेन्समा तराई क्षेत्रको पेरी-शहरी क्षेत्र (कैलाली, दांग, चितवन, पर्सा र झापा) मा पहिचान गरिएको छ

२००६ मा EDCD / NPHL द्वारा WARUN / AFRIMS सँग नजिकको सहयोगमा गरिएको अध्ययनले नेपालमा डेंगु भाइरस सर्कुलेसनका सबै उप-प्रकारहरू (DEN-१, DEN-२, DEN-३ र DEN-४) देखायो।

चालीस प्रतिशत भन्दा बढी (एन =७७) यी घटनाहरू झापा जिल्लाका मात्रै थिए, जहाँ मेचीनगर नगरपालिका र धुलाबारी गाविसबाट एउटा प्रकोप देखा पर्‍यो। झापामा यी cases ७७ घटनाहरूमध्ये ६२% पुरुष थिए र सबै संक्रमित मानिसहरू वयस्क थिए। झापाबाट तीन गम्भीर घटनाहरू रिपोर्ट गरिएको थियो तर कुनै मृत्युको खबर आएको छैन।

डेंगू (उच्चारण डेंगी) ज्वरो एक दर्दनाक, दुर्बलता लाउने लामखुट्टेले फैलिने रोग हो जुन चार जना नजिकबाट सम्बन्धित डेंगू भाइरस मध्ये कुनै एकको कारणले हुन्छ। यी भाइरसहरू भाइरससँग सम्बन्धित छन् जुन वेस्ट नाइल संक्रमण र पहेंलो ज्वरोको कारण।

अनुमानित ४०० मिलियन  मिलियन डेंगु संक्रमण प्रत्येक वर्ष विश्वभरि देखा पर्दछ, करीव ९६ मिलियन  मिलियन बिरामीको परिणामस्वरूप। धेरै जसो केसहरू विश्वको उष्णकटिबंधीय क्षेत्रहरूमा हुन्छन्, जसमा सब भन्दा ठूलो जोखिम यसमा हुन्छ:भारतीय उपमहाद्वीप,दक्षिण पूर्व एशिया,दक्षिणी चीन,ताइवान,प्रशान्त टापुहरू,क्यारिबियन (क्युबा र केम्यान टापु बाहेक),मेक्सिको,अफ्रीका

मध्य र दक्षिण अमेरिका (चिली, पराग्वे र अर्जेन्टिना बाहेक)

डेंगू ज्वरोको लक्षण

symptoms

जुन सामान्यतया संक्रमण पछि चार देखि छ दिन शुरू हुन्छ र १० दिन सम्म रहन्छ, समावेश हुन सक्दछ
अचानक, उच्च ज्वरो
गम्भीर टाउको दुखाइ
आँखा पछाडि दुखाई
गम्भीर जोड़ र मांसपेशी दुख्ने,थकान,मतली,बान्ता
छालाको दाग, जो ज्वरोको सुरु भएको दुईदेखि पाँच दिन पछि देखा पर्दछ
हल्का रक्तस्राव (यस्तो नाकको ब्लीडिंग, मसूको रक्तस्राव, वा सजिलो चोट)

डेंगू ज्वरोको निदान:-

इन्गेज भाइरसको पृथककरण, सेरोलोजिकल परीक्षणहरू, वा आणविक विधिहरू द्वारा पत्ता लगाउन सकिन्छ। तीव्र (चालू) वा भर्खरको डेंगु संक्रमणको निदान पहिलो days दिनको लक्षण र / वा प्रारम्भिक कन्भलेसेन्ट चरण (लक्षणहरूको days दिन भन्दा बढि) मा सीरम नमूनाहरू परीक्षण गरेर स्थापित गर्न सकिन्छ। अगस्त,

डेंगू आईजीएम / आईजीजी सेरोलॉजिकल परीक्षण
इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम) एन्जाइम-लिंक गरिएको इम्युनोसोर्बेंट परख (ELISA) र / वा इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी) इलिसा रोगको पहिलो पाँच दिन पछि रोजाइको परीक्षण हो।

१ डेंगू र नमूनाहरूको लागि डायग्नोस्टिक टेस्टहरू

डायग्नोस्टिक परीक्षण :-
डायग्नोस्टिक टेस्ट  /   ≤ ७दिन पछि लक्षण सुरू भए पछि  > ७ दिन पछि लक्षण लक्षण शुरूआत   / नमूना प्रकारहरू
आणविक परीक्षण  -------------------------------------                                       सीरम,प्लाज्मा, सम्पूर्ण रगत
                                                                                                                     सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ
डेंगू भाइरस एन्टिजेन
पत्ता लगाउनुहोस् (NS1) ------------------------------------------------------------- सीरम
सेरोलोगिक टेस्ट -----------------------------------------------------             सीरम, सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ
टिश्यू टेस्ट -------------------------------------------------------------------------------- फिक्स्ड टिश्यू

रोकथाम:-

हामी के जान्दछौं ?

• लामखुट्टेको टोकाइ हटाएर डेंगू रोक्नुहोस्।

• सबै चार डेंगू भाइरस मुख्यतया संक्रमित एडीज प्रजाति (एडीज एजिप्टी र अल्बोपिक्टस ) को टोके मार्फत फैलिन्छन्

• डेंगू फैलाउने लामखुट्टे संयुक्त राज्य अमेरिकाको धेरै भाग सहित, विश्वको अधिकांश उष्णकटिबंधीय र उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रहरूमा फेला पार्छन्।

•  एडीज एजिप्टी र अल्बोपिक्टस दिन र रात को समयमा काटने गर्नछन् /

  आफूलाई र तपाईंको परिवारलाई लामखुट्टेको टोकाइबाट जोगाउनुहोस्कीरा विकर्षक प्रयोग गर्नुहोस् (वातावरणीय संरक्षण एजेन्सी (EPA) रेजिष्टर्ड कीट रिपेलेन्टसेन्टरनल आइकन प्रयोग गर्नुहोस्)

• DEET
• Picaridin (केबीआर ३०२३ को रूपमा चिनिन्छ र अमेरिका बाहिर आईकारिडिन)
• IR3535
• कागती मसलाको तेल (OLE) को तेल
• प्यारा-मेथेन-डाओल (पीएमडी)
• २-Undecanone

बच्चाहरू र बच्चाहरूको लागि सुझावहरू:-

• बच्चाहरूलाई कीरा विकर्षक लागू गर्दा सधैं निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
• २ महिना भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूमा कीटनाशक भगाउन प्रयोग नगर्नुहोस्।

         यसको सट्टामा, आफ्नो बच्चालाई लुगा लगाउँनुहोस् जुन बाहु र खुट्टाहरू ढाकछ।

         घुम्ने स्ट्रिंगर र बच्चा क्यारियरहरू लामखुट्टे मार्फत।

• ३ बर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूमा निम्बू मसलाको तेल (OLE) वा प्यारा-मिथेन-डाईओल (पीएमडी) को तेल समावेश उत्पादनहरू प्रयोग नगर्नुहोस्।
• बच्चाको हात, आँखा, मुख, काटहरू, वा चर्को छालामा कीराबाट बचाउने उपाय नलगाउनुहोस्।(वयस्कहरू: तपाईंको हातहरूमा कीरा विकर्षक स्प्रे गर्नुहोस् र त्यसपछि बच्चाको अनुहारमा लागु गर्नुहोस्।)

सबैका लागि सुझावहरू

  ·     सधैं उत्पादन लेबल निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।

  ·   निर्देशित गरे जस्तै कीरा विकर्षकको रूपमा पुनः प्रदर्शन गर्नुहोस् 

  ·    कपडामुनि छालामा विकर्षक स्प्रे नगर्नुहोस्।

यदि तपाईं सनस्क्रीन पनि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, सनस्क्रीन पहिले र कीरा विकर्षक दोस्रो लागू गर्नुहोस्।

लामो बाहिरी शर्ट र लामो प्यान्ट लगाउनुहोस्

कपडा र गियर (जस्तै बुट, प्यान्ट, मोजा, र पाल)को 

उपचार गर्न permethrin प्रयोग गर्नुहोस् वा 

permethrin- उपचार पोशाक र गियर किन्नुहोस्।

पर्मेथ्रिन एक कीटनाशक हो जसले लामखुट्टे मार्छ वा हटाउँछ।

 घर र बाहिर मच्छरहरू नियन्त्रण गर्न कदम चाल्नुहोस्

 विन्डोज र ढोकामा स्क्रीन प्रयोग गर्नुहोस्। घर बाहिर लामखुट्टे 

 राख्न पर्दामा प्वालहरू प्वाल गर्नुहोस्।

 वातानुकूलित को उपयोग गर्नुहोस्, यदि उपलब्ध छ।

 पानीमा वा नजिकै अण्डा पार्नेबाट लामखुट्टेहरू रोक्नुहोस्।

हप्तामा एक पटक, खाली र स्क्रब, पाल्नुहोस्, ढाक्नुहोस्, वा पानी समात्ने चीजहरू फ्याँक्नुहोस्, जस्तै टायर, बाल्टिन, रोपाइँ गर्ने, खेलौना, पोखरी, बर्डथथ्स, फूलपोटहरू वा रद्दी टोकरीहरू।

घर भित्र र बाहिरका जाँच गर्नुहोस्।

 विदेश यात्रा गर्दा लामखुट्टेको टोकाइ रोक्नुहोस्

 एउटा होटल छान्नुहोस् वा वातानुकूलित वा विन्डोज 

 र ढोकामा स्क्रिनहरूको साथ बस्नुहोस्।

 तपाईं बाहिर वा एक स्क्रिन नभएको कोठामा हुनुहुन्छ 

 भने एउटालामखुट्टे बिछ्याउने जाल मुनि सुत्नुहोस्त

 पाईंको स्थानीय आउटडोर स्टोरमा वा विदेशी भ्रमण गर्नु अघि अनलाइनमा बेड नेट किन्नुहोस्।

डेंगू खोप

विश्वव्यापी रूपमा डेंगू खोप

डेंगू (Dengvaxia /डेन्ग्भ्याक्सिया) लाई रोक्न एउटा खोप इजाजतपत्र दिइएको छ र केहि देशहरूमा ९-४५ वर्ष उमेरका लागि उपलब्ध छ। विश्व स्वास्थ्य संगठन सिफारिश गर्दछ कि यो खोप केवल डेंगू भाइरस संक्रमणको पुष्टि हुने व्यक्तिको लागि मात्र दिइन्छ।

(खोप निर्माता सनोफी पाश्चरले २०१ 2017 मा घोषणा गरे कि यो खोप लिने र पहिले डेंगू भाइरस संक्रमित नभएका मानिसहरूलाई खोप लगाए पछि डेंगू हुने खतरा हुन सक्छ।)

डेंगु ज्वरोको लागि उपचार:-

• डेंगूको उपचार गर्नको लागि कुनै खास औषधि छैन।
• डेंगूका लक्षणहरूको उपचार गर्नुहोस् र तपाईंको स्वास्थ्य प्रदायक हेर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई लाग्छ डेंगू छ

• स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई हेर्नुहोस् यदि तपाईंलाई ज्वरो लाग्छ वा डेंगूका लक्षणहरू छन्। उनलाई वा    उसको यात्राको बारेमा बताउनुहोस्
• सकेसम्म आराम गर्नुहोस्।
• एसिटामिनोफेन लिनुहोस् ( बाहिर प्यारासिटामोल पनि भनिन्छ) ज्वरो नियन्त्रण गर्न र दुखाइ कम गर्न।
• यहाँ डेंगु संक्रमणको उपचार गर्न कुनै खास औषधि छैन। *एस्पिरिन वा आइबुप्रोफेन नलिनुहोस्!
• हाइड्रेटेड रहनको लागि प्रशस्त तरल पदार्थहरू जस्तै पानी वा थपिएको इलेक्ट्रोलाइट्सको साथ पिउनुहोस्।

केही घण्टा भित्र डेंगूका लक्षणहरू गम्भीर हुन सक्छ। गम्भीर डेंगु एक चिकित्सा आपतकालिन हो।